сентябрь 18, 2025
Увольнение из-за морщин, чувство вины перед родителями и сильная тревожность – все это звенья одной цепи, ведущей к потере себя. Елена Старенкова, врач-психиатр и психотерапевт, заведующая отделением первого психотического эпизода Краевой психиатрической больницы, поделилась советами, как разорвать эту цепь на презентации своей книги «Казнить себя нельзя, помиловать».
Готовность. Тревожный чемоданчик.
unsplash.com
Несмотря на то, что многие люди сохраняют спокойствие и принимают себя такими, какие они есть, неизбежные возрастные изменения вызывают беспокойство. Причем, зачастую, это беспокойство связано не столько с самими изменениями, сколько с потенциальной реакцией со стороны окружающих.
Возрастная дискриминация – распространенная проблема для женщин, особенно при поиске работы. Работодатели не берут на работу молодых женщин, опасаясь их ухода в декретный отпуск, а женщин старшего возраста – из-за предполагаемых проблем со здоровьем.
По словам Елены Старенковой, существуют случаи, когда кандидатов не принимают на работу из-за специфических требований. Хотя некоторые из них могут быть разумными, другие бывают настолько странными, что вызывают недоумение: «Как можно работать с людьми, которые считают появление морщин достаточным основанием для увольнения? Это неадекватная позиция».
Психиатр видит корень проблемы больше в неуважении к личным границам, чем в культе молодости и красоты. Она настаивает на простом правиле: замечание о внешности уместны лишь в тех ситуациях, когда человек может исправить проблему за пять минут. Исключений нет.
Личные границы охватывают все, что человек проявляет вовне и внутри себя: от его действий и внешности до мыслей и эмоций. Эти границы гибки и меняются в зависимости от контекста, например, одна для семьи, другая для работы. И каждый сам решает, насколько широкой станет его зона комфорта в пределах этих границ.
«Важно говорить «нет» неуместным замечаниям и четко обозначать, что внешний вид не влияет на профессиональные качества, если, конечно, это не работа, где внешность – основной критерий. Умение говорить «это не твое дело» и «мой внешний вид касается только меня» поможет эффективно защитить свои личные границы», – советует спикер.
В психологии существует термин «долженствование», который описывает внутренние убеждения, такие как «я должна» или «я обязана». Подобные установки часто вызывают внутреннее сопротивление и негативные эмоции, потому что их ощущают навязанными. Когда человек действует под давлением этого чувства долга, он либо не находит в себе мотивации, либо испытывает чувство вины. Такое состояние часто приводит к тревоге или депрессии.
Когда женщины обращаются к Елене Старенковой с позицией «я должна быть идеальной матерью» или «я обязана родить до 30», она предлагает им пройти процедуру самодиагностики. Этот процесс включает в себя трансформацию глагола «должен» в «могу» или «хочу», а также поиск личной мотивации, не продиктованной обществом.
Отсутствие у женщины внутренней мотивации к действию указывает на то, что она, вероятно, следует установкам, навязанным со стороны. Это требует пересмотра ситуации, укрепления личных границ и осознания своих настоящих потребностей.
Долженствование возникает у человека под влиянием множества причин, включая общественные ожидания, личные ценности и воспитание. Зачастую люди не могут найти грань между чувством вины и стыда, когда осознают, что не соответствуют неким предписанным им ролям или стандартам.
«Мы чувствуем вину перед собой, а стыд – перед кем-то. В ситуациях, когда мы не реализуем свои или чужие ожидания, например, не становимся врачом, как хотели родители, эти чувства вполне могут переплестись, – говорит психиатр, – Способ работы с ними зависит от их первопричины».
В этом случае речь идет об отрицательных чувствах и переживаниях. В контексте классической когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в приоритете всегда работа с мыслями, потому что именно они порождают эмоции.
Как отмечает Елена Старенкова, мысли зачастую возникают спонтанно, и никто не выбирает намеренно негативные сценарии. Поскольку прямое выявление нехороших мыслей затруднительно, при столкновении с дискомфортом, тревогой или подавленным настроением, необходимо провести анализ предыдущих мыслей. Умение выявлять негатив, основываясь на плохих чувствах – основа психотерапии.
Важно понимать, что тревога – нечто, не зависящее от воли человека. Ее возникновение часто связано с потребностью в тотальном контроле, что можно обозначить как форму эгоизма.
Елена Старенкова рекомендует людям, склонным к тревожности и испытывающим трудности с управлением эмоциями, каждый день уделять для «тревожных мыслей» полчаса.
«Если вы запланировали время для беспокойства на вечер, а тревога настигла вас днем, то вы, скорее всего, отложите это, – говорит спикер, – В психотерапии многое звучит абсурдно, но до момента, пока вы сами не попробуете».
Она также напомнила, что психотерапия приносит плоды лишь при систематической работе. Чтобы этот метод сработал, необходимо сформировать в себе привычку сознательного переноса моментов беспокойства на определенные, заранее установленные отрезки времени.
Чтобы не застревать в тревожных мыслях надолго, лучше использовать будильник для управления временем. Психике нужны «якоря» – своеобразные точки опоры, которые позволяют перенести тревожность на другое время.
В ответ на негативные эмоции организм человека активирует инстинктивные реакции: бей, беги или замри. Часто тревогу выражают движениями – например, через физические упражнения вроде бега или отжиманий, а реакцию «бей» через разрушительные действия, такие как рвать бумагу и что-то сжимать в руках, чтобы высвободить накопленную энергию. Эти реакции – своего рода экстренная помощь в критических ситуациях.
Если тревога стала хронической, важно осознавать свои телесные проявления. Желание убежать, спрятаться или ударить следует реализовывать безопасно и конструктивно. Основная цель – выместить тревогу без последствий, не подавляя ее и не игнорируя свои чувства.
«Крайне важно научиться эффективно справляться с этими переживаниями, не просто подавляя их и надеясь, что они сами собой исчезнут. Вместо этого, необходимо активно их перерабатывать, проявляя заботу о своем психическом состоянии и избегая бесконечного накопления негатива», – добавила психиатр.