Стоит насторожиться
По словам Зои Михельсон, только с одного взгляда сложно сказать, есть ли у человека психическое заболевание — особенно, если это незнакомец. Причиной неадекватного поведения могут быть стресс, употребление психоактивных веществ или алкоголя, воздействие вредных факторов, проблемы с физическим здоровьем, когнитивные нарушения и многое другое.
Симптомы психического расстройства разнообразны, и обычный человек не всегда сможет их верно истолковать. Но существуют признаки, которые должны насторожить:
- устойчивая, ярко выраженная агрессия как по отношению к себе, так и к окружающим: причинение вреда здоровью и имуществу, угрозы и оскорбления в адрес граждан;
- навязчивые, не поддающиеся здравому объяснению действия, не соотносящиеся с действительностью, в том числе галлюцинации.
«Когда рядом находится человек и говорит, что он что-то видит или слышит, а вы — нет, то это явный признак психического заболевания», — отмечает Зоя Михельсон.
К слову, галлюцинации могут быть не только зрительными, но также тактильными, обонятельными, вкусовыми и слуховыми. С последними психиатры сталкиваются чаще всего. Специалист приводит пример:
«Все чаще происходят случаи, когда человек жалуется, что соседский холодильник, компьютер или даже целый комплекс машин якобы мешает ему спокойно жить. Но при проверке выясняется, что этот шум совсем незначительный, либо таких машин вовсе нет».
В числе ключевых факторов, влияющих на психическое состояние, — возраст. Зоя Михельсон с сожалением сообщает, что чем старше человек, тем выше риск психических заболеваний. Это обусловлено ухудшением физического здоровья и когнитивными нарушениями.
Свою роль играет и время года. У людей с подтвержденным хроническим психическим заболеванием именно весной и осенью нередко случаются обострения, которые проявляются в изменении поведения — с нормального на деструктивное.
Что делать, если столкнулся с неадекватным человеком на улице
В случае встречи с неадекватным человеком на улице Зоя Михельсон советует вести себя максимально нейтрально. Не стоит показывать страх, поддерживать разговор или предлагать помощь. Лучше попытаться избежать общения вовсе.
Если видите, что человек проявляет явное нездоровое поведение, которое может навредить его собственному здоровью или благополучию людей вокруг, то следует вызывать скорую помощь.
Если же при этом человек проявляет агрессию как по отношению к себе, так и к окружающим, то можно также обратиться в полицию. Обе службы вызывают по номеру «112».
Что делать, если неадекватный человек — ваш сосед
Если от чудаковатого незнакомца еще можно сбежать, то вот с неадекватным соседом возникает гораздо больше проблем. Он может подбирать мусор и складировать его в своей квартире или в общественном месте многоквартирного дома. Либо держать у себя множество бездомных животных, при этом не имея возможности заботиться о них. Причем сам хозяин такой квартиры, как правило, не замечает жуткого запаха, паразитов или шума.
Но это далеко не все, с чем приходится сталкиваться живущим рядом с психически нездоровыми людьми. В своей практике Зоя Михельсон неоднократно видела расстройства, которые оборачивались серьезной проблемой не только для больного, но и для его соседей:
- Бред отравления — человек уверен, что его пытаются отравить или уже отравили. Убеждения не поддаются логическому объяснению, человек может считать, что яд подсыпают ему в еду родственники или его распыляют в воздухе.
- Бред проникновения — человек считает, что соседи проникают в его квартиру во время его отсутствия, портят его вещи, употребляют еду или моются в его ванной.
- Любовный бред — пациент убежден, что он любим другим человеком, который на самом деле не испытывает к нему никаких чувств. Тайным поклонником может считаться артист, сосед или просто знакомый.
Терпеть такое поведение точно не стоит. Особенно если человек проявляет агрессию, оскорбляет или угрожает окружающим. В таком случае, как и в ситуации с неадекватным прохожим, необходимо вызывать полицию.
Если прямой угрозы нет, то стоит попытаться поговорить с соседом и решить вопрос мирным путем.
«Например, бабушка может подбирать десятки кошек не потому, что у нее расстройство, а из-за чувства одиночества. В таком случае стоит сначала попытаться организовать бабушке общение, и может быть необходимость в кошках отпадет», — рассуждает Зоя Михельсон.
Если же сосед категорически отказывается идти на контакт, то следует задуматься о том, чтобы обратиться за помощью к психиатрической службе. При этом нужно понимать, что специалисты психиатрической службы работают строго в рамках закона, согласно которому психиатрическая помощь оказывается гражданам добровольно и с их согласия.
В случае, если человек отказывается от осмотра врача-психиатра, то при наличии определенных показаний принимается решение о его недобровольном психиатрическом освидетельствовании на основании закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Также, если человек представляет непосредственную опасность для себя или для окружающих, психиатр может принять решение о его недобровольной госпитализации. При других обстоятельствах госпитализация в психиатрический стационар может быть только добровольной.
Специалист отмечает, что универсальных сценариев нет: в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.
Что делать, если неадекватно ведет себя родственник
Может оказаться, что возмутитель спокойствия — это ваш родной человек.
Зоя Михельсон подчеркивает: странное поведение не всегда свидетельствует о психическом расстройстве. Оно может быть также реакцией на сильный стресс.
«Когда случается какое-то горе, человек впадает в ступор или истерику, закрывается ото всех или становится чрезмерно активен. Такое поведение может длиться от трех до семи дней, — описывает специалист.
Однако, если подобная реакция длится дольше трех недель, то без психиатра не обойтись. Нужно постараться уговорить человека прийти на прием. Это непросто, но обманывать не следует. Если сказать родственнику, что он идет к кардиологу, а не психиатру, то он все равно обо всем догадается, оказавшись в кабинете.
Но маленькие хитрости все же возможны. Зоя Михельсон рассказывает: «Например, человеку можно предложить: «У меня что-то нервы шалят, давай вместе сходим к врачу, ты меня поддержишь». А уже на приеме осторожно указать врачу на причину проблемы. Такими приемом часто пользуются хитрые жены в супружеских парах».
В кабинете психиатр разговаривает с пациентом: спрашивает о жалобах, узнает, как складывалась его жизнь, и при этом внимательно следит за поведением. Очень важно, чтобы родственники также дополняли рассказ пациента. После беседы врач может назначить дополнительные обследования и тестирование для уточнения диагноза.
Если вы заподозрили психическое расстройство у своего соседа или близкого человека, то за подробными разъяснениями можно обратиться в психоневрологический диспансер АККПБ им. Эрдмана.
