июнь 2, 2026
Интимные проблемы, которые разрушают жизнь, можно решить операцией или инъекциями
Тема интимной жизни для многих остается табуированной. Во многом именно это мешает женщинам, которые столкнулись с гинекологическими проблемами, обратиться к врачу. Особенно, если патология носит эстетический характер: пациентки просто стесняются говорить об этом с гинекологом.
Важно найти своего специалиста, с которым будет комфортно, уверена врач «Доброго доктора» Алена Юрьевна Щербакова, которая специализируется на эстетической гинекологии. О том, как инъекции гиалуроновой кислоты помогают решить «стыдные» проблемы и в каких случаях требуется полноценная операция, — в нашем интервью.
Алена Щербакова, врач-гинеколог клиники «Добрый доктор».
Фото: Антон Губанов, журнал «Автограф».
— Да, многие до сих пор стеснительно к этому относятся. Поэтому нам приходится отчасти быть еще и психологами, чтобы женщина раскрепостилась и рассказала, что ее беспокоит. Женщины нередко мне признаются, что гинеколог для них — самый нелюбимый врач. Какой-то страх присутствует. Я всегда говорю, что нужно найти своего врача, с которым у вас будет контакт и которому вы сможете довериться.
— Врожденные ассиметрии, послеродовые и посттравматические осложнения, послеоперационные рубцы. Конечно, это не только про эстетику: эти моменты сильно бьют по качеству жизни, доставляют огромный дискомфорт. Плюс, это сказывается на сексуальной жизни, что приводит к проблемам в семье. Женщина очень сильно страдает.
— Таких небольшой процент, чаще всего это именно дискомфорт. Вообще, мы делим показания к операциям и процедурам на два вида: функциональные и эстетические.
Функциональные — это врожденные или приобретенные дефекты, возрастные атрофические изменения кожи и слизистых, снижение сексуальной функции. Естественно, с каждой пациенткой индивидуально разбираемся и подбираем наилучшую методику.
Эстетические — это когда женщине что-то кажется некрасивым или мешает. Но ведь в эстетике нет стандартов. К примеру, если пациентка приходит с гипертрофией малых половых губ и говорит, что ей дискомфортно, это можно понять: неудобно заниматься спортом, есть чувство инородного тела.
Но если я вижу, что все в норме, а женщина просто говорит «я бы хотела», я всегда высказываю собственное мнение. Не все, что кажется пациентке красивым, пойдет ей на пользу. Стараюсь объяснить, к чему может привести вмешательство, как повлияет на качество жизни. Это очень тонкий момент.
— Это сравнительно молодой способ лечения в гинекологии. Механизм процедуры следующий: мы вводим в интимную зону препарат на основе гиалуроновой кислоты. Это дает увлажнение и восстановление слизистых. Нормализуется тканевый гомеостаз, происходит выработка коллагена, что дает эффект омолаживания.
Такой метод показан пациенткам, у которых есть атрофия. Есть возрастные и гормональные изменения, при которых он тоже может дать хороший результат. Также биоревитализацию используют как дополнительный метод к фотодинамической терапии для работы с нарушением пигментации.
— Если в процессе биоревитализации мы вводим нативную гиалуроновую кислоту, то при контурной пластике это уже препарат с более высокой молекулярной массой. Эта процедура нужна для формирования объемов и форм, она показана пациенткам с ассиметриями и различными деформациями половых губ. Мы возвращаем как эстетический вид, так и
функциональную полноценность.
Также препарат может вводиться в область клитора, что позволяет увеличить его чувствительность и решить проблему сексуальной неудовлетворенности.
— Роль врача критически важна. Здесь нужны профессиональные навыки и знание анатомии.
Неправильное введение филлеров, игнорирование противопоказаний, нарушение дозировок может привести к осложнениям. Девиз «не навреди» здесь очень актуален.
— Это индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, острые воспалительные процессы. При аутоиммунных заболеваниях нужны дополнительные обследования и консультация эндокринолога. В период менструации введение нежелательно. При онкологических заболеваниях и психиатрических расстройствах такие процедуры категорически запрещены.
— Сама процедура проходит максимально комфортно и занимает всего 15-30 минут.
Пациентке рекомендовано половое воздержание в течение недели, на этот же срок следует исключить бани и сауны. После этого она спокойно живет.
Эффект приходит постепенно и достигает максимума в течение двух недель. Сколько он продержится, зависит от метаболизма конкретной пациентки. В среднем, процедуру нужно повторять через полгода-год.
— Хирургическое вмешательство показано в случае, когда мы проводим коррекцию, меняя форму, размер. К примеру, лабиопластика — это операция при гипертрофии малых половых губ. Мы уменьшаем объем до такого, с которым женщине будет комфортно.
Еще одна распространенная операция — пластика капюшона клитора. Опять же, этим методом мы убираем гипертрофию кожи. Это эстетическая проблема, поэтому пациентки обращаются с данными проблемами для их исправлений.
— Это сложные операции для врача, а не для пациенток. Вмешательство небольшое, но очень тонкое и кропотливое. Женщине нужно пройти все необходимые обследования, как и перед любой операцией. Как правило, во время таких оперций применяется эпидуральная анестезия: пациентка находится в сознании под легкой седацией.
В остальном, процесс проходит комфортно. На вторые-третьи сутки мы уже выписываем пациентку. Ограничения есть, их продолжительность зависит от объемов операции. В среднем, в течение 7-14 дней нельзя присаживаться, в течение месяца запрещена половая жизнь. После этого женщина живет полноценно. С помощью косметических швов достигается эффект, когда уже через месяц-два после операции даже не видно, что она вообще была.
— Конечно. Я уже упоминала, какой психологический дискомфорт и какие проблемы в семье могут быть из-за таких жалоб. Если говорить про хирургическое вмешательство, то тут разница «до и после» наиболее радикальна.
Но и при малоинвазивных процедурах мы видим, как женщина становится счастливее. Проблема, которую она терпела и о которой стеснялась даже говорить, исчезает. Например, атрофический лихен вызывает сухость и страшный зуд: человек не может ни спать, ни работать. Биоревитализация в комплексе с другими методами, решает эту проблему. Женщина может просто забыть о дискомфорте и вернуться к полноценной жизни.
Номер лицензии Л041-01151-22/00332509, дата предоставления лицензии: 28.06.2019, лицензирующий орган: Министерство здравоохранения Алтайского края.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.