апрель 8, 2020
Медицина в Алтайском крае приостановила работу в связи с распространением нового коронавируса. Указом губернатора разрешено принимать только экстренных больных, а плановая помощь невозможна. Пациенты из городов и сел региона опасаются, что им никто не поможет в болезни, а врачи пишут во все инстанции о том, что медицинскому бизнесу грозит разорение, и людские потери будут несоизмеримо больше, чем смертность от коронавируса.
Доктор. Медицина
СС0
Плановую помощь приостановили не только в частных, но и в государственных учреждениях здравоохранения. То есть вся медицина Алтайского края теперь работает на прием либо экстренных больных, либо пациентов с подозрением на коронавирус.
Частные клиники всецело подготовились к работе в условиях пандемии: разделили потоки, пациентов, усилили меры эпидемиологической безопасности, отправили в самоизоляцию весь персонал, который может работать из дома. Но этого оказалось недостаточно. Принимать пациентов им все равно запретили.
Указ президента от 2 апреля №239 поручает губернаторам разработать ограничительные меры и «приостановить деятельность организаций, за исключением медицинских и аптечных». То есть медики и фармацевты должны работать в прежнем режиме. Но многие регионы по-своему поняли это поручение.
В последней редакции указа губернатора Алтайского края №44 от 6 апреля говорится о том, что медорганизациям запрещены все виды плановой помощи, профосмотры и диспансеризации. Врачи находят в этом прямое противоречие указу президента.
«Медицинское сообщество очень ждало списка организаций, которым разрешено работать в период самоизоляции, - рассказывает депутат Барнаульской городской Думы, заместитель председателя комитета по социальной политике, доктор медицинских наук Алексей Маликов. - И мы были крайне удивлены. В этом же нет никакого здравого смысла».
В перечне разрешенных видов деятельности 42 позиции. Там есть все, от добычи полезных ископаемых до производства мебели и продаж животных оптом. Но нет медицинских организаций.
В соседней Новосибирской области и многих других регионах все клиники работают в штатном режиме, усилив противоэпидемические меры и регулярно проверяя медперсонал на коронавирус.
В Алтайском крае медики лишились возможности оказывать плановую помощь, которая, если говорить о частных клиниках, иногда составляет до 50% от всего объема услуг.
Надзорные органы требуют полной остановки работы частников под предлогом запрета на плановую медпомощь. Об этом говорится в письме председателя комитета по здравоохранению Алтайской торгово-промышленной палаты Владимира Куликова губернатору региона Виктору Томенко.
От имени многих представителей частной медицины края он настоятельно просит «пресечь незаконные требования надзорных органов и восстановить работу клиник».
Борьба с коронавирусом отодвинула на второй план хронических больных, которые фактически остались без должного надзора со стороны медиков. Об этом говорил министр здравоохранения России Михаил Мурашко, комментируя возможность .
«Если человек чувствует, что его хроническая болезнь переходит в фазу обострения, он не должен думать, что сейчас всем не до него. Он обязан обратиться к врачу вовремя, не дожидаясь ухудшения состояния», – считает министр.
На деле хронические больные без надзора и возможности обратиться в клинку очень быстро переходят в разряд экстренных.
Даже до введения всех мер по коронавирусу государственное здравоохранение с трудом справлялось с потоком пациентов. Сейчас, когда больницы перепрофилируются в монопрофильные госпитали, плановая помощь прекратилась вовсе.
«Даже представить себе невозможно, сколько плановых пациентов, которым отказывали из-за коронавируса, через месяц хлынет в учреждения здравоохранения, - говорит Алексей Маликов. – Абсолютно точно, что стандарты оказания медпомощи серьезно пострадают».
Приостановка плановых осмотров, по мнению врачей, грозит необратимыми последствиями.
«Мы получим всплеск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, туберкулеза и других, - считает Алексей Маликов. - Без плановых осмотров и диагностики эти болезни нельзя будет выявить и вовремя начать лечить. Сейчас приостановлена плановая помощь в тех областях медицины, где количество больных и смертность кратно выше, чем от коронавируса».
Запрет на работу частных клиник существенно повлияет не только на здоровье населения, но и на сам медицинский бизнес. «Частные клиники - неотъемлемая часть здравоохранения страны, - говорит Маликов. - Эти «коронавирусные» нововведения способны похоронить всю систему».
Многие владельцы клиник видят в жестких ограничительных мерах политическую подоплеку и даже предполагают, что таким образом государственная медицина решает проблему нехватки кадров: врачам в период безработицы придется уйти из частного бизнеса в госсектор.
Очевидно, что медицинскому предпринимательству края угрожает потеря значительной части дохода без каких либо реальных надежд на компенсации. Это приведет к разорению и уничтожению большей части системы, в которой задействованы тысячи высококлассных специалистов.
Озабочены такой ситуацией медики по всей стране. Национальная ассоциация негосударственных медицинских организаций премьер-министру Михаилу Мишустину.
Суть его сводится к предложениям перераспределить медпомощь: частники готовы принять плановых больных, которым не могут оказать помощь в государственных больницах, перепрофилирующихся под коронавирус. Среди предложений также есть снятие ограничения по использованию средств ОМС и предоставление налоговых льгот медбизнесу.