Не еда, а лечение
Питание в здоровье человека – это основа. А когда речь идет о болезни, оно становится определяющим фактором.
«Полноценное здоровое питание — залог быстрого восстановления правильной жизнедеятельности организма, — подчеркивает Елена Щетинина. — Но что делать, когда человек физически не может есть обычную пищу?»
Именно здесь на помощь приходит энтеральное питание. Это не просто «еда в жидком виде». Это сложные по составу продукты, которые вводятся через зонд или употребляются перорально – с помощью проглатывания. Они содержат точно выверенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, необходимых для поддержки ослабленного организма.
Такая терапия обеспечивает жизненно важную нутритивную поддержку при самых разных состояниях: от инсульта и ожогов до тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
«Многочисленные исследования подтверждают, что вовремя оказанная нутритивная поддержка целенаправленно влияет на обменные процессы в организме, способна снижать лекарственную нагрузку и ускорять восстановление», — отмечает ученая.
Фактически, это лекарство в форме пищи.
Движущие силы
Почему же это направление становится все более значимым? Развитие производства лечебного питания, помимо очевидного спроса, определяют четыре ключевых макрофактора.
Первый – медико-биологический фактор. Растет распространенность хронических заболеваний, связанных с образом жизни и питанием. Диабет, сердечно-сосудистые и онкологические болезни становятся тяжелым грузом для здравоохранения. Энтеральное питание – инструмент, который поддерживает пациента и помогает сокращать общие затраты на лечение и периоды нетрудоспособности.
Второй – демографический. Население планеты стареет. Группа «65+» увеличивается, а именно пожилые люди чаще всего нуждаются в специализированной пищевой поддержке из-за возрастных изменений и накопленных болезней.
При этом и молодежь демонстрирует новые вызовы. Однако увлечения строгим диетами и необдуманными ограничениями в еде у молодежи тоже ведут к нехватке жизненно важных элементов.
Третий – социально-экономический фактор. Урбанизация, стресс, нехватка времени на приготовление здоровой пищи — все это сказывается на общем фоне здоровья. Кроме того, отрасль сталкивается с дефицитом высококвалифицированных кадров, способных разрабатывать и производить высокотехнологичные продукты.
Четвертый – научно-технический. Появление нового оборудования, современных методов анализа сырья и готовой продукции открывает возможности для создания более эффективных, безопасных и удобных в применении смесей.
Глобальный «бум» и парадоксы
Мировой рынок энтерального питания переживает стабильный «бум». Как утверждает ученый, по данным маркетинговых исследований, его ежегодный прирост составляет не менее 6%.
Если в 2024 году его объем оценивался более чем в 7,65 млн долларов, то к 2032 году он может достичь 13 млн. Движущими силами являются рост расходов на здравоохранение, старение населения и технологический прогресс. Пандемия COVID-19 также резко акцентировала внимание на важности нутритивной поддержки для пациентов в критическом состоянии.
А что же в России? Картина здесь двойственная. С одной стороны, рынок представлен, и пациенты имеют доступ к такой продукции. Основные игроки – всего пять компаний. Однако, как показывает анализ Елены Щетининой, за видимым разнообразием скрывается серьезная проблема.
«Вся основная продукция энтерального питания для взрослых включает в себя 52 наименования. Причем 73% этой продукции фактически принадлежат зарубежным компаниям-производителям», — констатирует она.
То есть производство может быть локализовано в России, но технологии, бренды и прибыль остаются иностранными.
Но главная проблема — не в происхождении капитала, а в узости ассортимента для специфических групп пациентов.
Критический дефицит
При этом продукты энтерального питания — это не универсальный раствор. Они делятся на множество видов: по калорийности, по содержанию белка, с пищевыми волокнами и без.
И вот здесь открывается самый болезненный пробел. Основная часть представленных на рынке продуктов — это смеси общего назначения. Узкоспециализированных же продуктов, по данным исследования, катастрофически мало:
При заболеваниях почек — всего 2 продукта от двух компаний.
При заболеваниях легких — 1 продукт от одной компании.
При болезни Крона (тяжелое заболевание кишечника) — 1 продукт.
Для пациентов с диабетом — 3 продукта от трех компаний.
«Это говорит о том, что если у пациента возникает непереносимость какого-то компонента, или продукт по иным причинам не подходит, не усваивается, то фактически больной не имеет альтернативы для замены, — объясняет Елена Щетинина. — И это открывает определенные перспективы для создания таких продуктов внутри страны».
Путь до больничной палаты
Несмотря на насыщенность рынка продуктами общего назначения, потребность в расширении ассортимента и глубоких исследованиях огромна. Необходимы отечественные инновационные разработки для конкретных групп пациентов.
«Наш университет имеет в своем составе исследовательскую группу, которая занимается разработкой продуктов энтерального питания, — делится ученая. — Эти исследования проходят все необходимые стадии: сначала в пробирке, затем на лабораторных животных. Далее мы переходим к клиническим исследованиям на базе собственной клиники университетского центра. Этой работой мы активно занимаемся в рамках государственного задания».
Этот путь от научной идеи до готового продукта требует компетенции и теснейшего сотрудничества с медиками, технологами, регуляторами. Однако, как показывает мировой опыт, это инвестиция, которая окупается не только экономически, но и в виде главного капитала — здоровья граждан.
В АлтГТУ начали заниматься развитием собственных технологий в этой сфере — это вопрос и импортозамещения, и готовности дать самым уязвимым пациентам право на жизнь и восстановление.
Как отмечает Елена Щетинина, время для таких разработок настало, и российская наука уже включилась в эту гонку, где на кону — качество человеческой жизни.
