Неопределенный статус
Санаторно-курортная система давно нуждается в реформации, считают эксперты.
В частности, на заседании рабочей группы совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека «Здравоохранение и народосбережение» заметили, что сейчас система представляет собой разрозненный комплекс учреждений разных форм собственности, которые регулируются рядом ведомств и работают без единого стандарта качества. Нет единой структуры, которая способна управлять санаторно-курортным комплексом.
Эту же ситуацию на Сибирском форуме прокомментировал руководитель Центра формирования компетенций в области качества и безопасности медицинской деятельности Академии медицинского образования им. Ф. И. Иноземцева Олег Куликов. «В федеральном законе № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" перечислено всего четыре вида медпомощи, и санаторно-курортной среди них нет. Ее необходимо внести в этот закон», - сообщил он.
«Минздрав, несмотря на лицензии на оказание медуслуг, санатории к себе не относит, следовательно, с этой стороны нет налоговых послаблений. Минэкономразвития считает их средствами размещения, но льготы и преференции, как туристическим объектам, им не дают. При этом поддерживают туроператоров, которые услуги санаториев продают. А сами санатории вынуждены платить туристический налог», - сказала гендиректор Национальной курортной ассоциации Марина Виленская.
По ее словам, все это привело к тому, что санаторно-курортные организации испытывают трудности с привлечением инвестиций и, следовательно, развитием. Хотя издавна выполняют стратегически важную для государства социальную функцию – сохранение здоровья населения.
![Территория санатория "Барнаульский", дата фото не указана.](https://obj.altapress.ru/picture/744754/900x.webp "Территория санатория "Барнаульский", дата фото не указана.")
Новый вызов
Еще одна опасность – теперь для природно-лечебных факторов – касается предлагаемых поправок в Федеральный закон № 962708-8 «Об особо охраняемых природных территориях» (ООПТ). Инициатива устанавливает возможность упразднения, преобразования, изменения границ ООПТ федерального, регионального и местного значения.
По оценке экологов, она открывает возможности для неоправданной ликвидации защитных зон. По их наблюдениям, в законопроекте нет четких критериев упразднения, преобразования, изменения границ, нет норм, обязывающих проводить экологические и иные экспертизы, и т.д.
«В таком случае, например, у источников минеральных вод и месторождений лечебной грязи могут остаться минимальное допустимое расстояние в 15 метров для строительства в водоохранной зоне, - заметила Марина Виленская. - Так можно без источников оздоровления остаться».
Национальная курортная ассоциация работает над преодолением бюрократического кризиса с профильными комитетами Госдумы, Совета Федерации, Торгово-промышленной палаты, Национальной медицинской палаты, Роскачества и другими.
«Постоянно готовим документы, пишем экспертные заключения, пишем отзывы на новые инициативы со стороны государства, - сказала Виленская. - На мой взгляд, пока хорошие организации сейчас живут благодаря высокому уровню компетенций сотрудников и руководства и вопреки законодательству».
Какие проблемы есть в Алтайском крае
На стратегической сессии «Развитие санаторно-курортного и оздоровительного туризма в Алтайском крае» власть и участники отрасли выявили и другие факторы торможения в регионе.
В частности, это недостаточная консолидация и высокая фокусировка на личных задачах организации; нехватка информации о запрашиваемых услугах и неэффективная обратная связь; некомпетентность при формировании бренда, транспортный и кадровый дефицит.
С вопросами связи и информации уже начинают работать – для Белокурихи создадут цифровой портал вместе с чат-ботом на базе искусственного интеллекта. Он будет анализировать запросы туристов и предоставлять актуальную информацию о возможностях отдыха и лечения в городе.
К кадровой проблеме на курорте подходят с нескольких сторон. Начальник управления по развитию туризма и Курортной деятельности Алтайского края Александр Барышников отметил, что в регионе существует система подготовки персонала для туризма и в том числе санкура. Так в Барнауле работает Алтайская академия гостеприимства, а в Белокурихе – ее филиал, который расширят: в прошлом году для него приобрели новое здание.
«Сейчас обсуждается также вопрос открытия центра переподготовки кадров, которые уже нашли себя в туризме, - сказал Барышников. - Санатории и сами участвуют в федеральной программе «Профессионалитет», которая позволяет готовить кадры. Так они заключают соглашения с вузами, например, с медицинским университетом. Кроме этого, работают над развитием инфраструктуры – чтобы новые специалисты хотели остаться».
В чем глобальная проблема санаториев
Главная проблема санаторно-курортных учреждений и системы здравоохранения – как вовлечь молодежь в заботу о собственном здоровье, которое продлит их жизнь и работоспособность, считает медицинский директор Ассоциации оздоровительного туризма и корпоративного здоровья Михаил Данилов.
«В Алтайском крае хорошо развиты оздоровительный туризм и санаторно-курортное дело, особенно в Белокурихе. Есть потенциал для дальнейшего роста. Но в основном в санаториях отдыхают пожилые люди, которые уже поправляют здоровье», - сказал он.
Зачастую даже практикующие врачи не знают существующих возможностей санаторных курортов и не знакомят с этим пациентов. Чтобы это исправить в Алтайском крае второй год подряд устраивают информационные туры для докторов, где показывают медицинскую базу региональных санаториев, отметил Александр Барышников.
«У нас большая проблема с человеческим потенциалом, в стране уже физически не хватает людей. Очень важно выстроить тесную взаимосвязь между оздоровлением, медициной и санкуром. И сохранять здоровое поколение, снизив отток из популяции здоровых в популяцию больных. Для этого нужны законы, которые бы регулировали взаимодействие санаторно-курортной отрасли, оздоровительного и медицинского туризма», - заключил профессор, академик РАН, президент Национальной курортной ассоциации Александр Разумов.
