В Барнауле обсудили проблемы заболевания глаз новорожденных детей

В конференции приняли участие около двухсот исследователей  и практических врачей из Барнаула и Алтайского края, Москвы, Санкт – Петербурга, Самары, Новосибирской и Кемеровской областей, республики Хакасия.

Оргкомитет конференции составляли: 

1. В.И. Лебедев – заслуженный врач РФ, главный детский офтальмолог СФО и Алтайского края, заведующий детским офтальмологическим отделением КГБУЗ "Алтайская краевая офтальмологическая больница" 
2. А.Л. Репин – заслуженный врач РФ, главный врач КГБУЗ "Алтайская краевая офтальмологическая больница", главный офтальмолог Алтайского края
3. А.С. Макогон – заслуженный врач РФ, заведующий курсом глазных болезней Алтайского медицинского университета, председатель научно–практического сообщества офтальмологов края
4. А.М. Смоляков, председатель общественной организации "Алтайская краевая Ассоциация врачей-офтальмологов".

Целью встречи стало обсуждение современных подходов к выявлению, диагностике и мониторингу ретинопатии недоношенных, организация офтальмологической помощи недоношенным детям с участием неонатологов и особенности лечения различных клинических проявлений тяжелых форм ретинопатии. Также, в рамках конференции, был представлен взгляд на организацию офтальмологической помощи недоношенным детям с позиций взаимодействия педиатров, неонатологов, офтальмологов, психологов и медицинских сестер.

В работе конференции принимали участие главный детский офтальмолог России Л.А. Катаргина, главный детский офтальмолог Северо-Западного федерального округа и Санкт-Петербурга Э.И. Сайдашева, Л.А. Коголева  - старший научный сотрудник МНИИ ГБ им. Гельмгольца (Москва) и доцент кафедры офтальмологии ФГУ "Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова" (Москва). Перед проведением конференции Людмила Катаргина и Эльвира Сайдашева посетили краевую детскую офтальмологическую больницу.

Международный уровень представляли известные в мире специалисты по организации офтальмологической помощи недоношенным детям, профессор Clare Gilbert (Великобритания), профессор  Graham Quinn ( США) и профессор Bryan Darlow (Новая Зеландия).

Участников конференции приветствовали вице–губернатор Алтайского края Даниил Бессарабов и заместитель начальника Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности Алтайского края В.М. Ушанова.

В чем суть проблемы ретинопатии недоношенных (РН)

Одним из приоритетных направлений проводимой в настоящее время в Российской Федерации реформы здравоохранения является повышение рождаемости и уменьшение младенческой смертности. Происходит переход на качественно новый уровень оказания помощи недоношенным детям: создана нормативная база, медико-экономические стандарты выхаживания недоношенных детей. Благодаря реализации региональных программ модернизации и централизованным закупкам, президентской программе, за прошедшие годы регионы были дооснащены необходимым оборудованием, которое позволяет оказывать помощь недоношенным детям на качественно новом уровне.

Благодаря работе неонатологов резко возросло число выживающих недоношенных и ранее нежизнеспособных детей. Это явилось следствием  нарастания случаев ретинопатии недоношенных, ведущей к нарушению зрения. В основе заболевания  лежит незавершенность формирования глазного яблока, сетчатки и ее сосудистой системы. На сегодняшний день, по данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 180 случаев слепоты по причине этого заболевания. Слепота и слабовидение вследствие осложнений ретинопатии недоношенных  доминируют в структуре причин нарушения зрения с детства как в развитых, так и в развивающихся странах, несмотря на все достижения науки и практической медицины.

С программным докладом, освещающим все основные современные аспекты проблемы ретинопатии недоношенных, выступила главный детский офтальмолог Министерства Здравоохранения  РФ, профессор Л.А. Катаргина. Она подчеркнула необходимость тесного сотрудничества и взаимопонимания офтальмологов и неонатологов в решении проблемы ретинопатии недоношенных, а также необходимость организации всеобъемлющей офтальмологической помощи недоношенным детям непосредственно в перинатальных центрах.

Зарубежные коллеги (Clare Gilbert, Великобритания; Graham Quinn, США и Bryan Darlow,Новая Зеландия) ознакомили участников конференции с состоянием проблемы ретинопатии недоношенных в различных странах мира, с уровнем оказания офтальмологической помощи детям с этим заболеванием, предложили формы скрининговых исследований, наиболее адекватных и применяемых в развитых странах, что позволяет сократить число тяжелых исходов заболевания. Профессор Clare Gilbert  обратила внимание на важнейшую роль медицинских сестер, которые обеспечивают повседневный уход за новорожденными детьми.

В.И. Лебедев (КГБУЗ "Алтайская краевая офтальмологическая больница) остановился на вопросах организации офтальмологической помощи недоношенным детям в условиях модернизации здравоохранения в Алтайском крае. Сегодня, в КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница" и КГБУЗ "Детская городская клиническая больница №7" Барнаула развернуты отделения по  выхаживанию недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Второй этап выхаживания недоношеных детей открыт  в КГБУЗ "Перинатальный  центр (клинический) Алтайского края".

Дальнейшее обсуждение проблемы ретинопатии недоношенных было продолжено в рамках дискуссии, где участники задавали вопросы докладчикам, обсуждали различные нюансы, связанные с уходом за новорожденными, с организацией лечения ретинопатии недоношенных, обучения интернов и ординаторов практическим навыкам лазеркоагуляции сетчатки.

В рамках конференции состоялся обучающий семинар для неонатологов, офтальмологов и медицинских сестер неонатальных отделений. Главными темами семинара стали вопросы улучшения взаимодействия специалистов с родителями, расширение программ по РН и улучшение их качества в рамках новых отделений интенсивной терапии для новорожденных. Была продемонстрирована диагностика ретинопатии недоношенных в помощью ретинальной камеры RetCam и особенности лазерного лечения этого тяжелого заболевания. Также, в ходе мероприятия,  прошел симпозиум по современным тенденциям в фармакологическом лечении  воспалительных заболеваний глаз у детей, причины заболеваний и опыт других регионов. Доклады представили В.И. Лебедев (Барнаул), О.Н.Шевченко (Барнаул) и М.С. Петрачкова (Самара), С.Ю. Голубев (Москва).

В течение всей конференции работала выставка офтальмологического оборудования и инструментария, лекарственных препаратов от ведущих отечественных и зарубежных производителей, - пишет Т. Кудрявцева для сайта Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

Справка

Ретинопатия недоношенных — тяжёлое заболевание глаз, развивающееся преимущественно у глубоконедоношенных детей, сопровождающееся изменениями в сетчатке и стекловидном теле. Появление симптома "белого зрачка" или лейкокории требует проведения тщательного диагностического поиска (Википедия).

Самое важное - в нашем Telegram-канале