В 2017 году зарплата врачей должна составить 180% среднерегиональной, среднего и младшего медперсонала — 90 и 80%, а к 2018 году — 200, 100 и 100% соответственно. Зампредседателя экономического совета при президенте РФ Алексей Кудрин предложил приостановить выполнение зарплатных указов — иначе ради наращивания зарплат придется сокращать расходы на закупку лекарств и ремонт школ.
Дыра на следующий год — порядка 71 млрд рублей, это чуть более 4% доходов фонда в 2017 году. На трехлетку на индексацию зарплат медработников требуется почти 0,5 трлн рублей, следует из пояснительной записки к проекту бюджета ФОМСа ("Ведомости" ознакомились с ним).
В — 196,6 млрд рублей, в 2019 году — уже 219,5 млрд рублей. Правительство одобрило проект федерального бюджета на 2017–2019 годы, но денег на ФОМС не нашло. Бюджет фонда — единственный, который пока не сбалансирован. Вариантов финансирования несколько, скорее всего, будет трансферт из федерального бюджета.
Дефицит ФОМСа предлагалось покрыть повышением страховых взносов на зарплаты сверх порогового значения, рассказали федеральные чиновники. Другое предложение — обязать официально не работающих граждан оплачивать медицинские услуги, сейчас это делают региональные бюджеты. Но пока решения нет.
Минздрав предлагал найти необходимую сумму в бюджете ФОМСа за 2016 год — не перечислять так называемый обратный трансферт в федеральный бюджет. Это 96,7 млрд рублей, в основном на высокотехнологичную медпомощь (ВМП). Трансферт перечисляется в последний день 2016 года и все равно не может быть использован в текущем году. А если деньги оставить ФОМСу, они закроют его дефицит в 2017 и частично в 2018 году.
С 2017 года федеральная ВМП будет финансироваться из ФОМСа напрямую. Это сократит расходы федерального бюджета на здравоохранение. В целом финансирование здравоохранения за счет федерального бюджета и ФОМСа сократится в 2017 году на 4%. А к 2020 году в номинальном выражении оно будет на 1% больше, чем в 2016 году, в реальном же — сократится на 15%.
Сокращение финансирования здравоохранения ставит под угрозу выполнение некоторых мероприятий и достижение целей, говорится в прогнозе Минэкономразвития. В частности, не удастся сократить смертность от рака, повысить долю получающих терапию ВИЧ-инфицированных (сейчас — менее 35%), обеспеченность лекарствами за счет региональных бюджетов (с 30% в 2013 году до 97% в 2019 году), пишет znak.com.
Смертность в трудоспособном возрасте от болезней кровообращения продолжит сокращаться за счет заделов предыдущих лет. Но из-за старения населения общий коэффициент смертности снизить не удастся — он останется 13–13,1 (на 1000 человек). В результате ожидаемая продолжительность жизни увеличится незначительно — до 72,5 года в 2019 года с 71,4 в 2015 году.
Самое важное - в нашем Telegram-канале
