Борьба с «тенью». Что «душит» медицинский бизнес Алтайского края, обсудили ведущие эксперты

«Просто сервиса недостаточно»

В Алтайском крае медицинский бизнес занимает доминирующие позиции: из 1,2 тыс. медорганизаций региона около тысячи – частные. По наблюдениям замминистра здравоохранения края Жанны Вахловой, сегодня на региональном рынке преобладают клиники с моноуслугами, среди которых есть довольно серьезные игроки, занявшие специфические ниши: медицинскую реабилитацию, офтальмологию, стоматологию, диализ и другие.

Это создало в алтайском здравоохранении двоякую ситуацию. С одной стороны, частные клиники закрывают спрос на услуги, которые государственные медучреждения предоставить не могут. С другой – обостряется конкуренция: как между самими клиниками, так и между частным и государственным секторами. Подобное «противоборство», по мнению Жанны Вахловой, неправильно:

«Здравоохранение Алтайского края – это часть системы охраны здоровья граждан, и все участники рынка медицинских услуг должны жить в тесной коллаборации. Коммерческий сегмент должен заставлять государственное здравоохранение стать намного лучше, а государство – поддерживать частные организации».

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

Один из примеров такого симбиоза – включение частных клиник в систему ОМС. Однако с каждым годом количество медорганизаций, участвующих в программе госгарантий, неуклонно сокращается. Если в 2022 году в Алтайском крае насчитывалось 46 участников – частных медучреждений, то в 2026 году – уже 32.

По словам Жанны Вахловой, сегодня в системе ОМС остаются только те игроки, которые готовы длительно работать на рынке и предоставлять качественную медицинскую помощь.

«Чтобы войти в систему ОМС, клиникам недостаточно просто предложить высокий уровень сервиса и уникальные услуги. Прежде всего, государство заинтересовано в том, чтобы эта помощь была всегда гарантирована пациенту и оставалась на высоком уровне. Если стоит вопрос о том, что сегодня эта клиника есть, а завтра ее нет, то ни о какой поддержке не может идти речи», – сообщила замминистра.

Отношение государства могло бы измениться, если бы, по мнению Вахловой, на рынке стало больше клиник с комплексным обслуживанием.

«Если бы негосударственные организации стали оказывать сразу несколько видов медпомощи, вместо моноуслуг, а также работать с прикрепленным населением, то отношение государства стало бы более серьезным», – подчеркнула эксперт.

Опасная экономия

Еще один барьер, который мешает построить доверительные отношения между частными и государственными медучреждениями – это работа «серых» и «черных» клиник. По информации замминистра, сегодня порядка 300 человек в частных организациях работают без аккредитации. Жанна Вахлова напомнила, что это серьезное нарушение требований и повод отозвать лицензию.

Недобросовестные частные клиники – следствие сложной экономической ситуации в стране. Такое мнение высказала Татьяна Дублей, гендиректор сети клиник «Детское и взрослое здоровье». Общие доходы населения не поспевают за стремительным ростом цен на медицинские услуги – в Алтайском крае за первое полугодие 2026-го они вновь выросли на 10-15%. Люди, не имея возможности платить за консультацию в лучших клиниках, обращаются к тем, кто берет дешевле. Однако такая экономия бьет не только по самим пациентам, но и по всей отрасли.

«Все чаще стали открываться частные кабинеты, и хорошо, если врач оформляет ИП или самозанятость. Параллельно развиваются медицинские онлайн-услуги, чья правомерность также вызывает вопросы, – перечисляет Татьяна Дублей. – С последствиями этих «теневых историй» уже сталкиваемся мы, когда принимаем пострадавших пациентов».

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

Жанна Вахлова призвала частный бизнес не игнорировать федеральные и региональные требования и ответственнее относиться к работе врачей и клиник.

«Если клиника заходит с честными правилами и качественными услугами, то государство будет ее поддерживать и включать в систему ОМС, тем самым страхуя бизнес. Правила достаточно понятны», – подчеркнула замминистра.

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

В едином цифровом поле

Спорным моментом в работе государственного и частного секторов по-прежнему остается работа в едином информационном пространстве. По информации замминистра здравоохранения, практически все государственные медучреждения уже работают в едином цифровом поле. Благодаря этому врачи могут видеть полную картину здоровья пациента, а самому пациенту больше не нужно носить справки из одной больницы в другую.

Однако с частным сектором все сложнее – далеко не все клиники также активно подключаются к единой информационной системе. Что, по мнению Вахловой, создает новые проблемы для всего здравоохранения:

«Взаимное недоверие между клиниками, в том числе государственными и частными, ложится финансовым бременем на пациента и вредит качеству медпомощи. Чтобы пациент был лоялен к системе здравоохранения, необходимо работать в едином цифровом поле. Это не только снимет лишнюю нагрузку с людей, но и простимулирует качество услуг: система позволит видеть, кто и как назначил лечение».

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

Тяжкое бремя налогов

Отдельно участники экспертного совета отметили возросшую налоговую нагрузку. Светлана Харченко, гендиректор клинического лечебно-реабилитационного центра «Территория здоровья», напомнила, что в 2026 году частные клиники были лишены льгот на уплату страховых взносов. Если раньше они платили 15% с выплат сотрудникам, то теперь эта планка поднялась до 30%. Поскольку фонд оплаты труда составляет практически половину всех расходов клиник, то налоговое бремя стало особенно тяжелым.

Косвенно сказалось на клиниках и повышение НДС. Хотя сами медцентры освобождены от обложения налогом на добавленную стоимость, но оно задело всех подрядчиков клиник, включая арендодателей помещений, поставщиков вакцин и медицинских расходников. Как следствие, они резко подняли цены на свои услуги, что автоматически отразилось на себестоимости услуг центра и привело к последующему росту цен для пациентов.

В непростых экономических условиях клиникам приходится расти не только за счет нового оборудования, но и за счет освоения новых направлений. Светлана Харченко привела пример из собственной практики: ее медцентр одним из первых в крае начал в первоочередном порядке оказывать помощь участникам СВО – с 2022 года. А в 2025-м стал первым в Алтайском крае, кто начал проводить комплексную реабилитацию бойцов после установки постоянного протеза нижней конечности.

«Частная медицина представляет большую отрасль экономики Алтайского края, и мы хотим оказывать качественную медицинскую помощь и развиваться дальше», – подчеркнула эксперт.

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

Долгожданное сотрудничество

Главным итогом экспертного совета стало обсуждение необходимости создания единой ассоциации медицинских организаций государственной и частной систем здравоохранения. Эту идею предложил региональный минздрав, а поддержал ее заместитель председателя комитета АКЗС по здравоохранению Александр Лазарев.

«Частный сектор в алтайском здравоохранении развивается уверенно, и сегодня не возникает вопросов, где качественно полечить зубы или заменить хрусталик, – отметил парламентарий. – Однако на первый план выходит другая проблема — доступность специализированной диагностики. Пациентов становится больше, растет и число диагнозов, а спектр исследований постоянно расширяется. Если частные клиники подключатся к решению задачи, это станет колоссальным подспорьем для государственного здравоохранения».

Александр Лазарев подчеркнул необходимость разработки единых требований и подходов в отношении деятельности государственных и частных медицинских организаций, а также отметил важность борьбы с «теневой» медициной.

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

Здоровье – в тренде

Сегодня забота о здоровье становится одним из главных финансовых активов, отметила Ирина Бубенко, региональный управляющий Альфа-Банка в Алтайском крае и Республике Алтай.

Ирина Бубенко,
региональный управляющий Альфа-Банка в Алтайском крае и Республике Алтай:

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Анна Зайкова

— Здоровый образ жизни в фокусе внимания человека, в связи с чем растет востребованность ДМС. Полисы заключают не только сами физические лица, но и работодатели, которые включают ДМС в контракты, и Альфа-Банк им в этом активно помогает. Для наших клиентов мы сделали оформление ДМС максимально быстрым – как для себя, так и для трудовых коллективов.

Из актуальных решений для медицинского бизнеса я советую клиникам присмотреться к кассам самообслуживания. Сегодня это очень удобный инструмент, который поможет разгрузить регистратуру, снизить нагрузку на сайт и обеспечить качественный сервис пациентам. Мы предлагаем полный цикл услуг: от предоставления оборудования разных моделей до интеграции и настройки под конкретные запросы центра.

Не теряет актуальности и интернет-эквайринг: пациентам удобно оплачивать услуги онлайн или в приложении. Мы поможем бизнесу подобрать индивидуальный тариф как по интернет так и по торговому эквайрингу и обеспечим поддержку сервиса 24/7.

Альфа-Банк всегда готов подключиться к интересным проектам частной медицины и предложить новые инструменты для развития бизнеса. Мы и дальше будем поддерживать частную медицину и предлагать удобные и эффективные сервисы, в том числе формировать продукты по индивидуальному запросу.

Экспертный совет ИД "Алтапресс" по частной медицине в 2026 году.

Altapress.ru

Подпишитесь на Алтапресс в Телеграме и в Max