Ключ к здоровью
Главный инструмент профилактики — ежегодная диспансеризация. Врач называет ее ключевым механизмом раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний: болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний, сахарного диабета, хронических заболеваний органов дыхания — тех заболеваний, которые являются основными причинами снижения трудоспособности и смертности населения России. На данном этапе ее ключевой задачей становится переход от номинальных показателей охвата к показателям качества выявления заболеваний и персонализированному подходу к работе с пациентом.
Профилактика заболеваний в Алтайском крае включена в национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», который направлен на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, развитие диспансеризации и укрепление первичного звена здравоохранения.
«Национальный проект „Продолжительная и активная жизнь“ открывает для жителей Алтайского края новые возможности сохранения здоровья. Сегодня профилактика перестает быть точечной — она становится системной и доступной для каждого, независимо от того, живете ли вы в краевой столице или в отдаленном селе. Наша общая задача — сделать диспансеризацию не формальностью, а личным выбором каждого человека», — подчеркнул министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов.
Напомним, в 2026 году на реализацию нацпроекта в регионе предусмотрено 5,4 млрд средств федерального бюджета. Деньги идут на оснащение больниц и поликлиник оборудованием, работу мобильных ФАПов, передвижных флюорографов и маммографов, а также на профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение пациентов.
«Через всю диспансеризацию красной нитью идет онкоскрининг. Задача — найти онкологические заболевания наружных локализаций, рак молочной железы, шейки матки, щитовидной железы, кишечника, предстательной железы, легкого, желудка, кожи, полости рта», — перечисляет Репкина.
В процессе диспансеризации обязательно проводят исследование уровня глюкозы крови. Это помогает выявить сахарный диабет или его предвестник — предиабет. Врач отмечает, что у 30% пациентов с предиабетом можно вернуть показатели к норме и не допустить развития болезни.
Также измеряют артериальное давление. Самостоятельно это делают только 30% здоровых людей. Гипертоникам необходимо измерять давление дважды в день — утром и вечером. Целевой показатель — 130/80, для пациентов старше 65 лет допустим чуть выше.
Знание уровня холестерина — еще один важный пункт. Общий холестерин должен быть не выше 5 ммоль/л. Если показатель выше, требуется дополнительное исследование — липидограмма.
Всем курильщикам в рамках диспансеризации проводят спирометрию — исследование функции внешнего дыхания. Это позволяет выявить ХОБЛ на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
Доступная медицина
Пройти обследование могут не только жители городов. Для отдаленных территорий работают мобильные ФАПы. Графики их выездов публикуются на сайтах медицинских организаций и доводятся до глав муниципальных образований.
«Нужно обязательно прийти, узнать свой уровень сахара в крови, холестерин, пройти флюорографическое обследование и маммографию. В отдаленные села выезжают акушеры-гинекологи и врачи-урологи, работают передвижные флюорографы и маммографы», — рассказывает Репкина.
Первый этап диспансеризации сегодня можно пройти в любом ФАПе. А при отклонениях в показателях пациента приглашают в центральную районную больницу на второй этап диспансеризации для дообследования.
Какие болезни самые опасные
Первое место среди причин смерти в Алтайском крае занимают болезни системы кровообращения. Внутри этой группы лидирует гипертоническая болезнь и ее осложнения. На второй строчке — ишемическая болезнь сердца, которая приводит к инфарктам. Третью занимает острое нарушение мозгового кровообращения — инсульт.
Второе место — онкологические заболевания. В Алтайском крае ситуация осложняется еще и тем, что регион находится в зоне влияния Семипалатинского полигона. Поэтому онкологическая настороженность у населения должна быть в приоритете.
У женщин чаще всего диагностируют рак молочной железы, на втором месте — рак шейки матки. Третье место занимают наружные локализации: рак кожи и щитовидной железы. Также в последнее время выросла заболеваемость раком кишечника и поджелудочной железы.
У мужчин лидирует рак предстательной железы. Начиная с 45 лет каждые пять лет необходимо проходить обследование — сдавать кровь на простатоспецифический антиген. Второе место у мужчин занимает рак желудка, третье — рак легкого. Четвертое — колоректальный рак.
Третье место — болезни органов дыхания, а именно хроническая обструктивная болезнь легких. Это заболевание курильщиков и болезнь второй половины жизни. До 40 лет пациенты, как правило, не замечают проблемы, но патология является необратимой и смертельной.
«Борьба с этой болезнью очень проста – отказаться от курения», — подчеркивает Репкина.
Четвертое место занимает сахарный диабет. Болезнь протекает длительно и бессимптомно. Проявляется лишь учащенным мочеиспусканием, сильной жаждой, кожным зудом и повышением уровня глюкозы крови выше 6,1 ммоль/л.
При неконтролируемом течении болезни, когда глюкоза крови выше 8 ммоль/л, поражаются так называемые органы-мишени: страдают сосуды глаз, сердца и головного мозга. Это ведет к слепоте, инфарктам, инсультам. Одно из самых грозных осложнений — диабетическая стопа, которая может привести к ампутации конечности.
Формула здоровья
Чтобы снизить риски, врач напоминает простые правила:
-
двигательная активность — 10 тысяч шагов в день, зарядка;
-
здоровое питание — 400–500 граммов овощей и фруктов ежедневно, исключая картофель;
-
отсутствие курения;
-
артериальное давление — 120/80;
-
холестерин — менее 5 ммоль/л.
«Это формула здоровья, которую все должны знать. Продли жизнь – пройди диспансеризацию», — резюмирует врач.
