Не только про демографию, но и про здоровье
В медицинской повестке слово «контрацепция» давно вышло за пределы темы «сколько родится детей». Это про безопасность женщины здесь и сейчас, про профилактику осложнений, про право выбирать момент материнства, когда здоровье, ресурсы и поддержка совпадают.
Виктория Касян красной линией подчеркивает: незапланированная беременность — страшный риск для женщины в любом возрасте.
«За последние годы статистика не меняется: каждая вторая беременность в мире — незапланированная, — рассказывает специалист. — И это не просто цифра, это риск для жизни и здоровья. Ежегодно более полумиллиона женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью и родами. На каждую смерть приходится около двадцати случаев тяжелой материнской заболеваемости».
Современные методы — от барьерных до гормональных и внутриматочных — дают гибкий инструментарий под разный возраст, образ жизни и планы.
Что такое контрацептивный пластырь, и как он работает
Относительно новым феноменом в России стал контрацептивный пластырь. Не все о нем слышали, и не каждый понимает, как это устроено. Эксперт подробно объяснила, что к чему.
Контрацептивный пластырь — это трансдермальный (действующий через кожу) комбинированный метод: микродозы гормонов поступают через кожу равномерно, подавляя овуляцию и препятствуя наступлению беременности.
Схема простая, и потому жизнеспособная: один пластырь в неделю три недели подряд, затем неделя без него. Преимущество — в режиме: не нужно помнить о ежедневной таблетке, достаточно определить день недели, когда ты клеишь и проверяешь, что пластырь на месте.
Какой метод контрацепции лучше всего?
У гормональных препаратов (пластырь, таблетки, кольцо и т.д.) — довольно низкая средняя вероятность беременности — меньше 0,5%.
Однако пластырь с таблетками не защищают от инфекций, передающихся половым путем, — для этого в паре с ними по-прежнему нужен презерватив.
Кому подходит
В реальности контрацепция «работает» ровно настолько, насколько женщине удобно ей пользоваться. Пластырь выигрывает там, где есть риск забывать ежедневные таблетки: сменные графики, работа, командировки, учеба, забота о ребенке — словом, жизнь.
Если забыла выпить таблетку, есть всего 12 часов, чтобы исправить это и не потерять эффективность. А вот с пластырем — целых 48. И для тех, кто склонен забывать, — это настоящее спасение.
«Вот пример исследования. Из примерно 4,5 тыс. женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, 40% забывают делать это регулярно. А это снижение эффективности, — привела пример специалист. — Еще одно исследование, уже пять тыс. женщин: 75% нарушали режим приема контрацептивов, 20% с лишним — и вовсе расслабились, например, уехали в отпуск. В итоге: киндер-сюрприз».
Как использовать безопасно
Важно, что пластырь — это системная, а не «локальная» контрацепция: эффект достигается на уровне всего организма, поэтому назначение идет после консультации гинеколога, с учетом анамнеза, факторов риска и сопутствующих состояний.
Ключевые вопросы — перенесенные тромбозы, мигрени, неконтролируемая гипертензия, курение у женщин старше определенного возраста, некоторые онкологические состояния. Врач взвесит риски и, если нужно, предложит альтернативу.
Также врач проговаривает «план Б» на случай, если пластырь частично отклеился или был заменен с опозданием.
Как обращаться с пластырем
В быту помогают простые правила: клеить на чистую сухую кожу, не мазать участок кремами и маслами, периодически проверять сцепление, отмечать «день замены» в календаре. Идеальные места для размещения — плечо, лопатка, ягодица, низ живота.
Если пластырь отклеился (хотя вероятность всего 2%), не страшно. Можно приклеить заново, он крепкий. Если совсем не встает обратно, можно просто достать новый.
С кожей — чаще всего вопрос удобства: возможны локальные раздражения и необходимость менять место аппликации. Еще нюанс: в бассейне, сауне, на жаре или при интенсивных тренировках пластырь стоит чаще проверять.
Вызывает ли набор веса контрацептивный пластырь?
Нет. Масса тела не меняется. «Если только мы не садимся дома за чаем с тортиками, вообще без какого-то либо движения. А пластырь тут ни при чем», — говорит эксперт.
Падает ли сексуальное влечение от гормональных препаратов?
Ученые провели исследования и пришли к выводу: сексуальность после начала приема комбинированных гормональных контрацептивов даже возрастает. «По одной простой причине: женщина успокоилась. Она расслабилась. Она действительно может получать удовольствие, а не контролировать каждую минуту», — заявляет Виктория Касян.