Облучение изнутри
Одним из таких методов является брахитерапия — высокоточная разновидность лучевой терапии, которая сегодня активно развивается в Алтайском краевом онкологическом диспансере.
Как сообщает Минздрав Алтайского края, за последние годы в регионе внедрили сразу несколько современных технологий: освоили контактную лучевую терапию, начали использовать биодеградируемые гидрогелевые спейсеры для защиты здоровых тканей и продолжают совершенствовать методику благодаря обучению специалистов федерального уровня.
Все это позволяет сделать лечение не только эффективнее, но и значительно безопаснее. Брахитерапия относится к нехирургическим методам лечения злокачественных новообразований.
В отличие от традиционной дистанционной лучевой терапии, источник излучения подводится непосредственно к опухоли внутри организма с помощью специальных аппликаторов.
Это позволяет доставить максимально высокую дозу радиации именно в опухолевую ткань, практически не затрагивая окружающие органы.
В Алтайском крае эта технология стала доступна благодаря приобретению современного гамма-терапевтического контактного аппарата SagiNova в рамках федеральной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Сегодня брахитерапия в краевом онкологическом диспансере применяется уже на протяжении трех лет и стала одним из ключевых методов лечения локализованного рака предстательной железы.
Кому подходит этот метод
Наиболее эффективна брахитерапия на ранних стадиях заболевания, когда опухоль ограничена пределами предстательной железы и отсутствуют метастазы.
Как отмечает врач-радиотерапевт Алтайского краевого онкологического диспансера Павел Агафонов, именно для таких пациентов методика позволяет добиться высоких результатов без необходимости выполнять радикальную операцию.
«Методика брахитерапии показана пациентам с начальными локализованными стадиями рака без метастазов. Процедура выполняется под наркозом или с помощью спинальной анестезии и не требует удаления всей предстательной железы, что позволяет сохранить полноценную сексуальную жизнь пациента», — подчеркивает Павел.
Еще одно важное преимущество заключается в том, что брахитерапия становится основным вариантом лечения для мужчин, которым хирургическое вмешательство противопоказано по состоянию здоровья.
Почему внутреннее облучение безопаснее Главное преимущество контактной лучевой терапии — высокая точность.
При дистанционном облучении радиация проходит через здоровые ткани, прежде чем достигнет опухоли.
При брахитерапии источник излучения находится непосредственно внутри предстательной железы, благодаря чему лечебная доза концентрируется именно в зоне опухоли.
Это значительно снижает лучевую нагрузку на соседние органы — прежде всего мочевой пузырь и прямую кишку. Соответственно уменьшается вероятность развития поздних лучевых осложнений, которые могут существенно ухудшать качество жизни пациентов.
Именно поэтому технология считается одним из наиболее щадящих вариантов лечения локализованного рака предстательной железы и отвечает задачам национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», направленного не только на увеличение продолжительности жизни, но и на сохранение ее качества.
Следующий этап развития — гидрогелевые спейсеры
Даже эффективную технологию можно сделать еще безопаснее.
Именно для этого в текущем году алтайские онкологи начали применять биодеградируемые гидрогелевые спейсеры.
По сути это биосовместимый гель, который под контролем ультразвука вводится между предстательной железой и прямой кишкой через тонкую пункционную иглу.
После введения гидрогель создает дополнительное пространство — своеобразную защитную «прокладку», увеличивая расстояние между предстательной железой и здоровыми органами примерно на один–полтора сантиметра.
Для современной высокоточной лучевой терапии этого оказывается достаточно, чтобы практически полностью исключить попадание опасных доз радиации на окружающие ткани.
«Это особенно важно, когда в силу определенных особенностей заболевания предстательная железа имеет большие размеры и расположена очень тесно с прямой кишкой и мочевым пузырем», — отметил врач-радиотерапевт Павел Агафонов.
Во время установки гидрогеля пациент находится под эпидуральной анестезией и не испытывает болевых ощущений. После завершения лечения биосовместимый материал постепенно рассасывается естественным путем и не требует удаления.
Сегодня гидрогелевые спейсеры применяются практически всем пациентам, у которых отсутствуют противопоказания к этой процедуре.
Современные технологии требуют постоянного обучения
Эффективность защитной технологии подтверждается клиническими исследованиями. По данным специалистов, применение гидрогелевых спейсеров позволяет у 98,5% пациентов снизить дозу нежелательного облучения окружающих предстательную железу здоровых тканей в среднем на 85%.
Эксперты отмечают, что при дальнейшем совершенствовании техники установки имплантов и накоплении опыта показатель защиты может быть еще выше.
Фактически речь идет не просто о снижении риска осложнений, а о возможности сохранить нормальную функцию кишечника и мочевыводящих путей даже после проведения высокодозной лучевой терапии.
В онкологии внедрение нового оборудования — лишь часть успеха. Не менее важно, чтобы специалисты постоянно совершенствовали свои навыки.
Именно поэтому в Алтайском онкодиспансере продолжается обучение врачей. Недавно специалисты ультразвуковой диагностики прошли мастер-класс заведующего отделением УЗИ-диагностики НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Сергея Бердникова.
Полученные знания в дальнейшем будут использоваться при проведении как брахитерапии, так и дистанционной лучевой терапии с применением гидрогелевых спейсеров.
По словам заведующего отделением УЗИ-диагностики Алтайского краевого онкологического диспансера Алексея Половинкина, даже хорошо освоенная методика требует постоянного профессионального развития.
«Даже когда технология освоена специалистами, всегда есть нюансы, которые в рутине упускаются. Дополнительное экспертное обучение — это возможность взглянуть на свою работу со стороны и еще более отточить собственные навыки», — подчеркнул Алексей Половинкин.
Технологии, меняющие качество жизни Современное лечение рака предстательной железы уже давно перестало сводиться исключительно к борьбе с опухолью.
Сегодня перед врачами стоит более широкая задача — добиться излечения, максимально сохранив привычный образ жизни пациента.
Развитие брахитерапии, внедрение гидрогелевых спейсеров и постоянное совершенствование профессиональных навыков специалистов позволяют сделать лечение одновременно более точным, безопасным и комфортным.
Именно такой комплексный подход сегодня становится новым стандартом онкологической помощи, когда современные технологии работают не только на увеличение продолжительности жизни, но и на сохранение ее качества.
