“Я не согласна с утверждением, что спорт калечит, - отмечает врач по спортивной медицине высшей категории Алтайского врачебно-физкультурного диспансера Татьяна Лукашина, - тяжелые травмы случаются и в обычной жизни. Если вид спорта подобран правильно, то он приносит больше пользы, чем вреда”.
В этом утверждении ее поддерживает врач лечебной физкультуры и тренер по кикбоксингу Михаил Астанин: “Спорт помогает преодолевать трудности. Именно поэтому физическая активность должна оставаться важной частью воспитания ребенка независимо от того, станет ли он профессиональным спортсменом или будет заниматься спортом исключительно для собственного удовольствия”.
Глава 1 Без травм не обойтись
Основную массу пациентов в практике врача составляют дети и подростки от 12 до 18 лет - примерно 80%, остальные старше.
Если говорить о детско-юношеском спорте и спорте высших достижений, то существует закономерность: чем выше мастерство спортсмена, тем ниже вероятность травмы. Однако если она все же происходит, то обычно оказывается более серьезной.
Чаще всего встречаются поврждения опорно-двигательного аппарата, а самые распространенные патологии - разрывы менисков, передней крестообразной связки коленного сустава, травмы голеностопа. Подвержены этому участники игровых видов спорта, таких как футбол и хоккей. Это связано не только с прямым контактом между спортсменами, но и с резкими остановками, скручиваниями и другими комбинированными механизмами травмирования.
Если рассматривать отдельные виды спорта, то несколько выделяются боксеры: у них чаще встречаются удары в голову, поэтому частотны сотрясения и закрытые черепно-мозговые травмы. Для легкой и тяжелой атлетики характеры разрывы мышц передней и задней поверхности бедра. В волейболе самыми уязвимыми становятся плечевой сустав, кисть и пальцы. В борьбе чаще страдают шейный отдел позвоночника и плечевой сустав, нередки переломы.
У детей преимущественно встречаются острые травмы - ушибы и ссадины, в результате падений и столкновений. Сегодня у многих из них диагностируют мезенхимальную дисплазию соединительной ткани. Это врожденная особенность организма, при которой соединительная ткань формируется не такой прочной, как должна быть. Причина обычно связана с двумя факторами: наследственностью или воздействиями во время беременности. Инфекции, сильный стресс, вредные привычки и неблагоприятные факторы окружающей среды могут повлиять на развитие плода и формирование соединительной ткани.
Однако такая патология приводит к высокой подвижность суставов, что становится преимуществом в художественной и спортивной гимнастике. Важно понимать, что под воздействием постоянных высокоамплитудных нагрузок соединительная ткань может разрушаться быстрее.
Заметно это становится в возрасте 15–16 лет, когда начинается активная гормональная перестройка организма. Именно тогда проявляются скрытые проблемы, и иногда перспективным спортсменам приходится завершать карьеру из-за состояния здоровья.
Особенность многих спортсменов заключается в том, что они склонны скрывать свое плохое самочувствие. Это касается подростков и спортсменов высокого уровня. Они редко признаются тренеру, врачу или родителям в том, что испытывают проблемы.
Такой подход может привести к серьезным осложнениям. Даже незначительный очаг инфекции в организме при интенсивных физических нагрузках способен стать причиной воспалительных процессов. Поэтому любые заболевания требуют полноценного лечения и восстановления перед возвращением к тренировкам.
Естественно тренеру и спортсмену хочется как можно быстрее вернуться к соревнованиям и показать результат, однако у организма существуют определенные сроки заживления тканей. Если реабилитация не завершена и спортсмен начинает тренироваться раньше времени, возрастает риск повторной травмы.
Глава 2 Неочевидные проблемы спорта
Причиной снижения результатов могут быть не только травмы, но и проблемы со сном, эмоциональное напряжение, конфликты в семье, сложности в личной жизни или учебе. Поэтому спортивный врач часто оказывает не только медицинскую, но и психологическую помощь.
Татьяна Лукашина часто сталкивается с тем, что приходится говорить спортсменам: “Ты догонишь, перегонишь и достигнешь даже большего результата, чем мы с тобой сейчас потеряемся не на пол года, а на год или вообще навсегда уйдем из спорта, потому что заработаем осложнения, если ты сейчас не побережешься”.
В работе тренера часто встречается еще одна проблема, которую отмечает Михаил Астанин, - чрезмерные ожидания родителей. Когда взрослые пытаются реализовать через ребенка собственные несбывшиеся спортивные амбиции. Они требуют высоких результатов, оказывают давление на тренера и самого спортсмена, не учитывая реальные возможности ребенка.
Особенно сложно бывает в случаях, когда родители не имеют собственного спортивного опыта и плохо понимают принципы тренировочного процесса. В результате ребенок оказывается под постоянным психологическим давлением, что негативно влияет как на его развитие, так и на отношение к спорту в целом.
Татьяна Лукашина отмечает несколько тенденций в спорте, которые ее беспокоят, одна из них - стремительное омоложение. Дети все раньше начинают показывать высокие результаты и выходить на серьезный уровень подготовки. Значительная часть национальных сборных состоит из спортсменов младше 18 лет. Особенно это заметно в гимнастике и фигурном катании, где пик карьеры часто приходится на 12-16 лет.
Организм ребенка не всегда успевает адаптироваться к интенсивным тренировкам. Иногда сердечно-сосудистая система развивается медленнее, чем растет мышечная и костная масса. Без постоянного контроля спортивного врача и регулярной функциональной диагностики это может привести к серьезным перегрузкам и проблемам со здоровьем.
Большое значение имеет и квалификация тренерского состава, а также уровень судейства на соревнованиях. Особенно это заметно в единоборствах, где своевременная остановка поединка может предотвратить тяжелую травму. Опытный судья способен вовремя оценить ситуацию и не допустить перелома, удушения или другого повреждения.
“Во время спортивных соревнований на одном татами происходит много травм и буквально скорая за скорой приезжает, тем временем у другого рефери все относительно спокойно. И дело не в детях, а именно в судье, который на шаг впереди и успевает после удачного приема предупредить серьезную травму”, - рассказывает Татьяна Лукашина.
Иногда организаторы в связи с экономическими проблемами стремятся провести большее количество соревнований за один день, что приводит к чрезмерным нагрузкам на спортсменов. Если вместо нескольких поединков спортсмен вынужден провести десять и более встреч подряд, и как правило с раннего утра до глубокой ночи, его организм постепенно теряет способность эффективно восстанавливаться. Возникает усталость, снижается концентрация внимания и ухудшается координация движений.
Дополнительным фактором становится недостаток питания и жидкости, что особенно негативно отражается на работе центральной нервной системы из-за недостатка глюкозы. В результате увеличивается вероятность ошибок и травм.
Ошибки допускают не только спортсмены и организаторы, но и родители. Еще одной существенной проблемой становится нарушение режима восстановления. Многие юные спортсмены тренируются дважды в день, параллельно совмещая спорт с учебой. При этом полноценный сон остается главным и самым эффективным средством восстановления организма.
На практике ребенок возвращается с вечерней тренировки уставшим, после чего вынужден выполнять домашние задания и ложиться спать значительно позже необходимого времени. Это может вызывать хроническую усталость, эмоциональное выгорание, снижение мотивации и спортивных результатов.
Глава 3 Рекомендации
Специалисты считают, что главное - вовремя обращаться к врачу, выполнять его рекомендации и работать в тесном контакте с тренером. В большинстве случаев это позволяет избежать серьезных последствий.
Также имеет значение профилактика: правильно подобранная обувь, полноценная разминка и подготовка мышц к нагрузке. Хорошо разогретые мышцы и связки значительно лучше защищены от травм.
Соблюдение питьевого режима особенно актуально летом и во время тренировочных сборов. Современный подход предполагает регулярное употребление воды небольшими порциями еще до появления чувства жажды.
“Профессиональные спортсмены, когда едут в автобусе на соревнования, между собой не разговаривают. В отличие от детей, которые предпочитают общение, более взрослое звено делает выбор в пользу сна, сохранения энергии и сил для предстоящих соревнований”, - подчеркивает Татьяна Лукашина.
Такой подход приходит с опытом и позволяет более эффективно использовать ресурсы организма.
Полностью предсказать будущие травмы невозможно, однако некоторые риски можно оценить заранее. Нарушения осанки, особенности строения ног, слабость определенных мышечных групп - все это помогает определить наиболее уязвимые места спортсмена и разработать программу профилактики.
Большое значение имеет укрепление мышечного корсета, особенно мышц спины и корпуса. Это позволяет компенсировать многие анатомические особенности и снижает вероятность получения травм. К сожалению, в большинстве спортивных секций времени на такую работу недостаточно, поэтому важную роль играет дополнительная физическая подготовка и участие родителей.
Михаил Астатин, будучи отцом, расскзал: “Что касается собственных детей, то спорт должен присутствовать в их жизни обязательно. Однако профессиональная карьера не должна становиться целью. Гораздо важнее сформировать привычку к физической активности, укрепить здоровье и приобрести навыки, которые останутся полезными на протяжении всей жизни”.
Шмидт Катарина
