Исследование опубликовали в иностранном журнале. Оно охватило 16 808 человек в возрасте от 18 до 70 лет из Дании и Испании. У всех участников не было диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний, сообщают «Известия».
Ученые проверили состояние различных участков артериальной системы. Они изучили сосуды, снабжающие сердце, а также крупные сосуды шеи и ног. Более чем у половины участников обнаружили признаки атеросклероза хотя бы в одной из исследованных областей.
Особенно важным оказался результат среди самых молодых. Бляшки нашли у 8,7% мужчин и 6,7% женщин в возрасте от 18 до 29 лет.
В молодом возрасте изменения обычно ограничивались одним участком сосудистой системы. С годами увеличивалось как количество бляшек, так и число пораженных артерий.
Почему следить за холестерином важно смолоду
Врачи давно используют специальные калькуляторы для оценки вероятности инфаркта. Они учитывают возраст, уровень холестерина, давление, диабет и курение. Но возраст сильно влияет на итоговый показатель.
Поэтому 30-летний человек с повышенным уровнем холестерина ЛПНП может формально иметь невысокий краткосрочный риск. Инфаркты в этом возрасте случаются редко. При этом сосуды подвергаются воздействию холестерина каждый день.
«Когда у вас есть генетические особенности, которые умеренно снижают уровень холестерина с рождения, у вас значительно снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если мы начинаем поздно, гораздо сложнее вернуть лошадь в конюшню», — рассказал директор отделения профилактической кардиологии из Техаса.
Значение имеет не только уровень холестерина в конкретный момент, но и то, сколько лет человек прожил с его повышенным значением. Анализ состояния более 4,3 тыс. человек опубликовали в European Heart Journal. Он показал: чем дольше организм подвергался воздействию нездорового уровня холестерина, тем выше была вероятность сердечно-сосудистых заболеваний после 40 лет.
Нужно ли проверять сосуды уже в 20 лет
Результаты не означают, что всем здоровым молодым людям теперь необходимо проходить обследование сосудов. Исследователи пока не знают, как поведут себя обнаруженные небольшие бляшки. Одни могут оставаться стабильными годами. Другие постепенно увеличиваются. Некоторые становятся нестабильными и могут разорваться, спровоцировав образование тромба.
«Клинические последствия образования этих бляшек до конца не ясны. Существуют бляшки, а есть то, что мы называем бляшками высокого риска, или уязвимыми бляшками. Не зная, как они себя поведут, трудно полагаться только на эти снимки», — рассказал Гударц Данаи, профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения.
Пока основными ориентирами остаются уровень холестерина и артериального давления, курение, физическая активность и семейная история сердечно-сосудистых заболеваний. Визуализация сосудов может стать дополнительным источником информации, но не заменой этим показателям.
Различия между мужчинами и женщинами
Исследование показало различия между мужчинами и женщинами. У мужчин бляшки начинали накапливаться раньше. У женщин исходный уровень был ниже. Но по мере приближения к среднему возрасту количество бляшек росло быстрее. Это заставляет ученых дополнительно изучать влияние менопаузального перехода на сердечно-сосудистый риск.
Главный вывод исследования заключается не в необходимости срочно обследовать сердце каждому 20-летнему человеку. Авторы предлагают иначе взглянуть на продолжительность сердечно-сосудистого заболевания.
Его признаки могут формироваться десятилетиями, до появления симптомов или высокого показателя риска. По словам Данаи, распространенное представление «не беспокойтесь о болезнях сердца, пока вам не исполнится 40 или 50» может требовать пересмотра.
Ранее сообщалось, что руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL | Медскан Ольга Малиновская рекомендовала проверять уровень холестерина не реже одного раза в год.
