Как бороться с нелегальным оборотом
Замруководителя Росздравнадзора Елена Шешко отметила, что государство усиливает контроль за обращением препаратов для эстетической медицины.
Внедряется система маркировки имплантатов, филлеров и косметических нитей.
Пресечь продажу ботулотоксинов физическим лицам может предметно-количественный учет – аналогичный подход ранее применили к препаратам для медикаментозного аборта.
Директор Национальной ассоциации клиник эстетической медицины Александр Терентьев заявил, что более 60% ботулотоксинов в стране по-прежнему отпускаются физическим лицам, хотя по инструкции их применение разрешено только в медицинских организациях.
Почему нелегальный рынок устойчив
По словам Терентьева, нелегальный сегмент держится из-за мягкости санкций – максимальный штраф для физических лиц составляет всего 2,5 тыс. рублей.
Такая сумма не способна остановить нелегальных косметологов и воспринимается ими как условный «вмененный налог».
Сколько теряет бюджет
«Серые» косметологи ежегодно лишают бюджет около 3 млрд рублей. Один нелегальный врач с выручкой около 800 тыс. рублей в месяц недоплачивает налогов и взносов примерно на 254 тыс. рублей ежемесячно, то есть более 3 млн рублей в год. При тысяче таких специалистов потери бюджета достигают 3 млрд рублей.
Потери складываются из неуплаты НДФЛ и страховых взносов, «серого» импорта и продажи препаратов через интернет-магазины без НДС и таможенных платежей, а также нелегальной аренды кабинетов.
Почему врачи уходят в тень
Медики уходят в нелегальный сектор не только из-за желания сэкономить на налогах, но и из-за чрезмерных административных требований.
Лицензирование даже консультационного кабинета без инъекций по жесткости приближается к требованиям для инфекционной больницы.
Нередко предприниматели открывают клинику, работают год-два, а затем закрываются, потому что затраты не окупаются.
Риски для пациентов
Нелегальная практика оборачивается не только финансовыми потерями, но и ростом числа осложнений – от ожогов и рубцов до тяжелых исходов. Вспоминают резонансное дело блогера Юлии Бурцевой, которая приехала на процедуру в Москву и погибла.
Такие случаи дискредитируют всю отрасль: косметология воспринимается не как медицинская услуга с четкими стандартами, а как что-то без реального контроля.
Ранее писали, что после пластической операции россиянке грозит ампутация ног.
Процедура по удалению жировых отложений привела к тяжелым последствиям для жительницы Краснодара. В 2021 году Анастасия сделала операцию по удалению жира с ягодиц за 70 тыс. рублей. Через шесть месяцев на ягодицах появились бугорки, синяки, уплотнения, кожа стала синей.
Врачи признали ошибку, но отказались делать повторную операцию из-за осложнений.
