На общественных началах
Всем миром победить проще, в том числе и такой тяжелый недуг, как рак. Общественная организация "Вместе против рака" была сознана в 1997 году людьми, которые боролись за свои жизни, онкологическими пациентами. С тех пор многое изменилось, но цель осталась прежней – лучше предупредить, чем лечить. Ранняя диагностика – одно из ведущих направлений организации. "Несколько раз в год мы выезжаем в районы края, где не так много специализированной медицинской помощи, как в Барнауле, и проводим благотворительные осмотры населения, – рассказывает Людмила Иванова, президент АКОО "Вместе против рака". – Не требуем ни паспорт, ни страховой полис, ни прописку. Главное – желание человека пройти и проверить здоровье". Обычно в бригаде работают онколог, маммолог, эндокринолог, гинеколог, специалист УЗИ и т. д. На селе по-прежнему дефицит врачей, поэтому такие выезды реально необходимы.
Не так давно в Барнауле появился Центр социально-бытовых услуг для инвалидов, пенсионеров и онкобольных – это тоже "дело рук" организации "Вместе против рака". Центр на бесплатной основе убирает в квартирах, обучает компьютерной грамотности, консультирует по многим жизненно важным вопросам.
По словам Людмилы Ивановны, возможность диагностики и квалификация специалистов в области онкологии очень выросли в последнее время, и в то же время появилась определенная настороженность к этой проблеме среди населения. Так вот, эта самая "онкологическая настороженность" очень помогает выявить заболевание на ранней стадии.
Человечество научилось справляться со многими смертельными болезнями, которые выкашивали в свое время целые города. Однако, несмотря на то что медицина шагнула далеко вперед, люди до сих пор умирают от болезней. Одна из таких – рак.
О способах лечения, профилактики и последних разработках "Ч!Г" поговорил со специалистами.
Что болит
Не все органы в равной степени подвержены онкологическим заболеваниям. В Алтайском крае есть своя статистика, но в целом она схожа с положением по всей стране. У женщин в первую очередь страдают молочные железы, у мужчин – легкие и простата. Также в пятерку входит злокачественные новообразования кожи, щитовидной железы, желудка (как у мужчин, так и женщин).
Во многом особенности онкологии зависят от региона. Например в солнечном Краснодарском крае больше онкозаболеваний кожи, а в промышленных регионах – заболеваний легких. В Алтайском крае на развитие онкологических заболеваний повлиял в том числе Семипалатинский полигон.
Онкология – это...
"Онкология" – понятие гораздо более широкое, чем просто рак. Оно включает в себя все злокачественные опухоли, а рак как таковой – это злокачественная опухоль эпителиальной ткани. Все остальные ткани организма, за исключением ногтей и волос, также подвержены образованию опухолей, но раком это уже называться не будет. Причем, как правило, прогноз именно раковых опухолей гораздо менее благоприятный, чем другой онкологии.
Еще одно понятие, важное для понимания природы онкозаболеваний, – "метастазы". "Злокачественная опухоль может расти и давать так называемые отсевы, – рассказывает хирург Сергей Хайс, врач-онколог-гастроэнтеролог краевого онкологического диспансера "Надежда". – От опухоли отделяются отдельные фрагменты и начинают распространяться по организму, по кровеносной и лимфатической системе". Эти фрагменты и называют метастазами. В результате отделившиеся от опухоли клетки могут оседать в лимфатических узлах и органах. Эти клетки начинают делиться, и в итоге появляется еще одна опухоль, метастатическая.
Существует также доинвазивная стадия (самая ранняя), когда появление метастаз исключено. Образование метастаз – ключевое отличие злокачественной опухоли от доброкачественной. Кроме того, доброкачественные опухоли отличаются более спокойным и предсказуемым ростом или даже полным его отсутствием. Как правило, они не угрожают жизни человека и зачастую могут быть просто косметическим дефектом (например, бородавка, родинка). Однако со временем и они могут перерасти в злокачественное образование. Сам факт наличия доброкачественного образования – не повод для паники, за ним просто нужно наблюдать и периодически показываться специалисту.
В чем причина
Какой-то одной причины возникновения злокачественных опухолей до сих пор не найдено – здесь открываются огромные перспективы для будущих исследований. Врачи называют наследственность, образ жизни, экологию региона. Как правило, на первое место выходит все-таки образ жизни. Курение, алкоголизм, плохое питание – все это может стать причиной появления опухоли. А может и не стать.
Из неконтролируемых причин на первом месте генетика. "У нас есть отделение профилактики, там собирают информацию о так называемых "раковых семьях", где трое ближайших родственников болели раком, – объясняет онколог. – Мы ставим таких людей на учет, раз в год они сдают анализы". Если опухоль обнаружена на самом начальном этапе, ее можно вылечить, однако диагноз "рак" не снимают никогда – пациенты должны ходить на диспансеризацию каждый год. По сути, такие пациенты не бывают бывшими, они всегда находятся под постоянным наблюдением.
Как не опоздать
Чтобы обезопасить себя хоть в какой-то мере, врачи советуют вести здоровый образ жизни и лечить хронические заболевания. Зачастую злокачественная опухоль образуется именно на фоне хронических заболеваний. Рак желудка, например, никогда не разовьется у здорового человека – ему будет предшествовать период хронического гастрита, сначала простого, потом с осложнениями. Есть последовательность, такого не бывает: здоровый организм – а потом сразу рак.
Самостоятельно определить у себя опухоль невозможно, однако есть некоторые признаки, которые могут указывать на неполадки в организме. Например, одна из самых опасных злокачественных болячек – рак желудка – на ранних этапах никак себя не проявляет, именно поэтому очень высок процент пациентов с запущенными формами. Но есть определенные недомогания, "первые звоночки". Боли после еды, дискомфорт, тяжесть. Если это приобретает постоянный характер – нужно обязательно сделать гастроскопию (так нелюбимое многими "глотание лампочки"). Симптомы могут нарастать – начинаются проблемы с пищеварением, тошнота, рвота. Человек начинает худеть.
Неожиданное и необъяснимое похудение – один из признаков злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Характерно снижение уровня гемоглобина, общая слабость, головокружения. Хотя при всем этом все люди уникальны, и физическое развитие, соответственно, у всех разное. Чем здоровее организм, тем дольше он будет пытаться справиться с этим самостоятельно, и признаков может не быть довольно долго.
Цифра
7000 у стольких пациентов клиники "Надежда" подтвердился диагноз "онкозаболевание" за девять месяцев текущего года.
Факт
Показатели заболеваемости по онкологии растут с каждым годом, но это связано в первую очередь с развитием диагностики. Смертность от онкологических заболеваний постоянно снижается.
Как лечат
Традиционно в онкологии сложилось три вида лечения – оперативное, химиотерапия и лучевая терапия. И любой из методов, каким бы современным он ни был, относится к одному из этих трех направлений. "В арсенале онкологов появилась таргетная биотерапия. Биопрепараты оказывают специфическое действие на конкретную клеточную мишень – рецептор, фермент и т. д., – говорит Сергей Львович. – Это новый, современный вид лечения, но и он все-таки относится к химиотерапии". Называется по-другому, но принцип тот же – специальные вещества, входящие в состав препарата, воздействуют на опухоль, она уменьшается в размерах, либо останавливается ее рост.
Лучевая терапия тоже не стоит на месте, в Алтайском крае, например, создан целый корпус, где лечат больных именно этим методом. Здесь стоит современное оборудование, которое позволяет очень точно нацелиться на опухоль, в результате облучение идет точнее, при этом не страдают соседние ткани.
Оперативное лечение заключается в удалении опухоли хирургическим путем. Вырезать ее можно, к сожалению, не всегда и не везде. Например, опухоль слишком велика или орган поражен весь и удалять его просто нельзя. Однако выход есть и в этом случае – перед операцией возможно проведение химиотерапии, это приведет к уменьшению опухоли, и потом ее удаляют.
Вопрос тактики ведения онкологических больных принимается всегда коллегиально – собирается консилиум, в который входят врач-радиолог, врач-химиотерапевт и хирург. Совместно они решают, как лучше помочь конкретному пациенту.
"Опухоль каждого человека не похожа ни на какую другую, поэтому с раком так сложно бороться, и до сих пор не найдено универсальное лекарство", – говорит Сергей Львович.
Справка
В Алтайском крае люди чаще всего умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, на втором месте – внешние причины (несчастные случаи, убийства и т. д.), на третьем – онкология.Остается огромное количество людей, которые делают вид, что рака не существует в принципе. Мы – постоянные участники разных выставок, конференций, презентаций.Предлагаешь брошюру, а многие шарахаются от нее – "ой, мне это не надо". Слово "рак" всех пугает, но оттого, что ты прячешь голову в песок, проблема никуда не уйдет. А вот то, что мы предлагаем прийти и вовремя обследовать организм, может спасти тебе жизнь.
Людмила Иванова
Самое важное - в нашем Telegram-канале
